La tendinopathie (Tendinite) épaule/ Conflit sous acromial à Montpellier

L'épaule, une articulation complexe

L’épaule est constitué d’un complexe myotendineux appelé coiffe des rotateurs, cette coiffe est composé de quatre tendons :

  • Supra-épineux
  • Infra-épineux
  • Petit Rond
  • Subscapulaire

Auxquels nous pouvons ajouter le Biceps Brachial tant la récurrence de son atteinte est fréquente dans les pathologies d’épaule.

Qu'est-ce qu'une tendinopathie ?

Le terme tendinopathie est généralement utilisé pour définir l’ensemble des pathologies autour du tendon et la perte de fonction liée à une charge mécanique .

Dans une tendinopathie , le tendon conserve donc sa continuité partielle ou totale , mais cette pathologie peut entrainer une rupture complète secondaire. C’est dans ce cas que l’on parlera alors d’une rupture tendineuse.

L’origine des tendinopathies notamment de l’épaule est varié :

  • Positionnelle (Posture répétée)
  • Notion de progression dans l’effort mal ou non respectée
  • Phénomène de compensation avec une biomécanique de l’épaule altérée :
    • soit par stratégie inconsciente du patient pour éviter la douleur
    • soit des suites d’une pathologie plus anciennes

Comment se passe le traitement d'une tendinopathie ?

Le bilan kinésithérapique visera donc à identifier cliniquement les fonctions du patient ( incapacité fonctionnelle, limitation mobilité articulaire, compensation…), les structures touchées ainsi bien sur que les niveaux de douleurs.

Les séances de kinésithérapies dans la prise en charge des tendinopathies et plus particulièrement celle de l’épaule s’articuleront donc en deux versant :

  • Une approche plutôt passive ou l’idée sera de réduire la douleur, d’optimiser le quotidien du patient
  • Une approche active « Essentielle » ou l’objectif sera de restaurer de les fonctions motrices.

Quoi qu’il en soit dans le traitement des tendinopathies aux centres Kinéréhab la notion de charge dans l’effort sera « LA » règle que nous respectons.